1. Contesto dell’Organizzazione
Un’ASL (Azienda Sanitaria Locale) coordina l’erogazione dei Livelli di Assistenza (LAP) con il supporto di Medici Convenzionati e Aggregazioni Funzionali Territoriali (AFT).
- L’ASL deve garantire il rispetto dei LAP definiti dalle normative regionali e nazionali, assicurando la copertura dei servizi essenziali per la popolazione.
- Per verificare la qualità e l’appropriatezza delle prestazioni, l’ASL utilizza gli indicatori del Nuovo Sistema di Garanzia (NSG), che consentono di valutare in maniera oggettiva l’offerta sanitaria sul territorio.
- Inoltre, l’ASL è responsabile della validazione delle rendicontazioni provenienti dai Medici Convenzionati, a fini di controllo della spesa e trasparenza amministrativa.
In questo scenario, diventa essenziale una Dashboard di Management che raccolga i dati dai gestionali utilizzati dai medici convenzionati e li metta a confronto con i LAP e gli indicatori NSG, fornendo uno strumento unico per:
- Monitorare le performance clinico-assistenziali.
- Verificare la corretta applicazione dei requisiti stabiliti da LAP e NSG.
- Convalidare i rendiconti di spesa e attività, garantendo la massima trasparenza.
2. Focus su LAP e Indicatori NSG
Livelli di Assistenza (LAP)
- Descrizione: Stabiliscono lo standard minimo di prestazioni sanitarie erogabili, definendo quantità e qualità dei servizi per garantire uniformità sul territorio.
- Obiettivo: Fornire un set di prestazioni essenziali a tutti i cittadini, riducendo le disomogeneità.
Nuovo Sistema di Garanzia (NSG)
- Descrizione: È il sistema introdotto per valutare la capacità delle Regioni e delle ASL di fornire i LAP secondo criteri di qualità, appropriatezza e sicurezza.
- Indicatori: Ad esempio, tassi di ricovero inappropriato, tempi di attesa, aderenza ai percorsi diagnostico-terapeutici, esiti clinici.
- Finalità: Consentire un monitoraggio continuo dell’efficacia dell’assistenza, fornendo dati confrontabili e condivisi con gli enti centrali.
La Dashboard integra entrambe le prospettive, evidenziando in tempo reale scostamenti dai target previsti e segnalando le aree di miglioramento.
3. La Dashboard Integrata
La Dashboard di Management aggrega e analizza le informazioni provenienti dai gestionali utilizzati dai medici convenzionati, permettendo alla ASL di:
- Visualizzare in tempo reale l’attività clinica (es. visite, prestazioni, prescrizioni) confrontandola con le soglie previste dai LAP.
- Misurare gli indicatori NSG (ad es. tassi di ricovero, ritardi nell’accesso alle cure, outcome clinici) per verificare l’aderenza agli standard e definire eventuali azioni correttive.
- Validare le Rendicontazioni:
- Raccolta automatizzata dei dati di spesa (compensi, rimborsi, costi sostenuti).
- Creazione di report di conformità rispetto ai parametri LAP e agli indicatori NSG.
- Possibilità di generare resoconti per l’ente regionale, con un’analisi puntuale di eventuali scostamenti.
Funzionalità Principali
- Cruscotto LAP: mostra il livello di copertura delle prestazioni essenziali, evidenziando i servizi più critici o sotto-soglia.
- Modulo NSG: consente di filtrare e comparare i principali indicatori di qualità e sicurezza, mettendo in risalto gap o best practice.
- Sezione Rendicontazioni: fornisce un quadro economico-finanziario delle attività, con strumenti di validazione e note di non conformità in caso di discordanze.
4. Flusso HLS (High-Level Steps)
- Raccolta Requisiti
- Consultazione con dirigenti ASL, coordinatori AFT e rappresentanti dei medici convenzionati per definire i KPI allineati a LAP, NSG e obiettivi di spesa.
- Identificazione delle tipologie di report necessarie alla validazione delle rendicontazioni.
- Progettazione
- Definizione dell’architettura dati (API e connettori) per acquisire in modo sicuro e strutturato le informazioni dai gestionali dei medici convenzionati.
- Elaborazione di layout e reportistica dedicati a LAP, NSG e rendicontazioni.
- Sviluppo
- Implementazione dei moduli di back-end per l’elaborazione dei dati e di front-end per la visualizzazione e l’interazione.
- Creazione di dashboard personalizzate per i diversi ruoli (ASL, coordinatori AFT), con accessi profilati e funzionalità di analisi.
- Testing & Deploy
- Verifica dell’affidabilità nei calcoli dei KPI (LAP, NSG) e nei processi di rendicontazione.
- Rilascio in ambiente di produzione con formazione dedicata a operatori e dirigenti.
- Monitoraggio & Ottimizzazione
- Raccolta di feedback e adeguamento continuo della dashboard a eventuali evoluzioni normative o nuovi indicatori NSG.
- Revisione periodica delle funzioni di validazione per migliorare la precisione e la trasparenza dei rendiconti.
5. Benefici Principali
- Aderenza Strutturata ai LAP: la dashboard funge da “controllo centrale” per garantire che i Livelli di Assistenza siano effettivamente erogati secondo gli standard stabiliti.
- Valutazione Costante con gli Indicatori NSG: permette di confrontare in modo diretto i risultati ottenuti con i parametri di qualità e appropriatezza, intervenendo tempestivamente sugli scostamenti.
- Validazione Efficace delle Rendicontazioni: grazie a dati integrati e reportistica automatizzata, l’ASL verifica la congruità tra prestazioni erogate, costi dichiarati e standard di servizio.
- Trasparenza e Condivisione: la ASL, i coordinatori AFT e gli stessi medici convenzionati operano su un’unica piattaforma, favorendo responsabilità condivisa e comunicazione fluida.
- Approccio Data-Driven: le decisioni strategiche e operative si basano su informazioni aggiornate in tempo reale, migliorando l’efficienza e la governance complessiva del sistema.
Conclusione
Questa Dashboard di Management, che integra i dati clinici e amministrativi provenienti dai medici convenzionati, offre alla ASL e ai coordinatori AFT uno strumento potente per convalidare le rendicontazioni, verificare il rispetto dei Livelli di Assistenza (LAP) e misurare in modo continuo gli indicatori del Nuovo Sistema di Garanzia (NSG). Il risultato è un sistema sanitario più trasparente, allineato agli standard normativi e incentrato sulla qualità delle cure per i cittadini.